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一个海员的经历
远洋公司的一位大副在病房住院时告诉我，他家中几代人从无银屑病患者。自己则是身强力壮，像头水牛，从不生病。3个月前出海远航，在经好望角时遭遇强烈暴风雨，他与航员奋战了3天3夜。等到风平浪静之后，他发现自己发出了红疹，红斑上有白色的脱屑，患上了银屑病。
医学家相信.精神创伤及情绪过度紧张等神经精神因素可与银屑病相关，引发本病或使之加重。临床上常见到高中生投考时因紧张劳累发病{不少病例因家中不幸事故发病;老人因退休离职心绪郁闷而发病的情况。这种现象的生理病理机制上不尽明了，但显然是上述精神因素促使患者处于一种紧张状态，而产生一系列的心理、生理反应——即所谓应激反应。己知应激反应可导致激素如促肾上腺皮质激素、皮质类固醇、儿茶酚安及乙酰胆碱等的释放;还可促使许多感觉神经末梢释放出神经肽(P物质、K、血管活性肠肽等)。神经肽可影响细胞因子及粘附分子的产生，故神经肽在调节免疫和炎症过程中发挥作用，强烈而持久的应激反应可使神经内分泌紊乱，以及导致局部的神经元性的炎症，进而触发具有银屑病遗传素质的人发生银屑病。所以精神因素致银屑病的发生或加重，主要是通过神经肽等物质紊乱来表达的，是通过一系列免疫变化来显示的。
这种情况易见于A型性格的人。人类性格若按竞争性、时间观念和情绪反应来区别，可以划分为A型性格(其人事业心强，办事急于成功，常有时间紧迫感，每处于紧张忙碌的精神状态之中，脾气多较急躁);B型性格(其人做事慢条斯理，按部就班，处事稳重不易受外界影响);以及介于AB之间的中间型性格。A型性格的人，当受到较强的社会应激作用时，易于产生抑郁、焦虑、敌意等情绪变化，导致机体自主神经系统活动及免疫功能的失衡，而诱发银屑病。常见的诱因多为工作受扰、人际关系紧张、家庭和个人不幸事件或内部矛盾冲突、经济问题等心理因素，所以银屑病的发生又与个人的性格相关。有人分析认为银屑病患者具有特定的性格特征，对一定的社会应激事件，比一般人更容易引起紧张、抑郁和焦虑：同时有分析认为内向、固执和抑郁的人格特征正好是与银屑病的发病相关。但是也有相反的例证，前苏联卫国战争时期，精神上受严重创伤者特别多，但统计资料表明，苏联此期间银屑病的患者并不见增多，因此，尚不能用神经精神障碍学说完全解释银屑病的问题。
