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医保贵在补“短板”

2022-07-28
来源:求医网

医保,历来是公众关注的热点。开展城镇居民基本医疗保险,是市政府今年承诺为群众办好的12件实事之一。据本报报道,开展城镇居民基本医疗保险将惠及我市78万多名城镇非从业居民,自9月1日起开始参保缴费,10月1日起参保人员正式享受医保待遇。我市城镇居民医保将所有符合条件者纳入,基本实现了全覆盖。

从理论上说,医疗保障针对的是疾病风险,而疾病风险与老年、失业、生育、工伤等风险相比,有个重要的差别:其他风险都是在人生某一年龄段才会出现,因此,相应的保险项目可以有个体的储蓄积累,也可以有参保群体之间的互助互济,回旋余地相对较大。疾病风险则是一个人一生中随时都可能发生的风险,什么时候花钱,花多少钱,其不确定性更大。但是,就一个人群而言,患病的几率会随着人群规模的扩大而趋向一个常数。统筹层次越高,覆盖范围越大,参保人数越多,这个客观存在的常数就越明显、越稳定。所以,抵御疾病风险,从成本效益看,自己顾自己实际上是不划算的,更可靠的办法是倚仗群体中横向的再分配和互助互济;与此同时,他们也就享有了在自己生病时获得帮助的权利。

城镇居民基本医疗保险,目的就是化解城镇居民的看病风险,让每个城镇居民住院治疗都可以得到一部分“报销”。从政策设计到制度安排再到目标实现,有一个过程。近年来我市城镇医保覆盖面已大大扩展,但“无职业、无收入、未参加社会保险的其他非从业城镇居民”,依然是“覆盖全民”的“短板”。此次具有我市行政区域城镇居民户籍的年满18周岁,男未满60周岁、女未满55周岁,且无职业、无收入、未参加社会保险的其他非从业城镇居民也被纳入参保范围。一个水桶能装多少水,实际上取决于箍成这个水桶的桶板中最短的那一块。现在,新制度终于补上了这块“短板”。无本市常住户口的入托儿童和在校学生也可参加,是我市城镇医保制度补“短板”的另一大亮点。我市将外来务工人员子女纳入医保“保险箱”,体现了与“人的全面发展”密切相关的“基本公共服务”水平进一步上升。这些孩子的父母在为济南建设作贡献,这也是他们应该享有的权利。

健康权和生存权一样,都属于最低层次的生理需求。因此,健康权是公民的一项基本权利,同时也是政府的一项基本职责。党的十七大报告中提出,健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。希望有更多的城市通过补“短板”,让医保阳光覆盖尽可能多的公民。