2008年6月22日，美国MSNBC网站刊文，指出了8种医生生病后都尽量不选的药物。专家们指出，这些药物产生副作用的可能性较大，因此大家服用前要慎之又慎。

它们分别是：滴眼液VisineOriginal和含有伪麻黄碱的感冒药哮喘药物Advair、糖尿病药物Avandia(文迪雅)、止痛药Celebrex(西乐葆)、抗生素Ketek(立克)、胃药Prilosec(洛赛克)、Nexium(耐信)、。

“遵医嘱”是很多人用药时的不二法则。如果是连医生都不会选择的药物，当然更值得普通百姓关注。8种医生生病后都尽量不选的药物,专家们指出，这些药物产生副作用的可能性较大，老百姓服用前要慎之又慎。

1.滴眼液VisineOriginal

这种滴眼液尽管能减少眼中血丝，但同时也可能让血管处于不断收缩和扩张的循环中，导致血丝症状加重。要避免不良状况发生，除减少使用次数外，还可用更天然的滴眼液.

专家建议，滴眼液能短期使用可以缓解眼睛疲劳，干涩等症状，但长期使用可能会诱发干眼症或其他的眼部疾患。

2.含有伪.麻黄碱的感冒药

心脏病和高血压患者选择药物时，要留意药品中是否含有仿麻黄碱。因为它不光可能鼻中血管收缩，还容易让血压升高、加快心跳频率，进而为血管疾病埋下隐患。

麻黄碱能兴奋大脑皮层及皮层下中枢，使精神振奋;可缩短巴比妥类催眠时间，亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢;使心肌收缩力增强，心输出量增加，引起收缩压和舒张压上升，脉压增大，长期患有高血压的病人不易服用。并且这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。

3.止痛药Celebrex(西乐葆)

Celebrex曾被认为是减轻疼痛的有效药物，但最近研究指出，这一药物会增加多种疾病发病风险，如胃出血、肾脏疾病等。因此，专家建议，采用更好的止痛药物和方法，如布洛芬、针灸等去痛，会更安全。

不选的理由

2004年12月17日，西乐葆预防癌症的长期临床研究公布：在一项应用西乐葆预防结肠腺瘤的长期癌症研究(APC试验)显示心血管风险增加，尽管这项研究中的患者是长期(平均33个月)大剂量连续服用后引起的。因此专家建议，如果只是单一的疼痛、发炎的症状，应按照本人的实际病情，选择适当的药物。

同时美国食品药品监督管理局发表声明，要求暂停塞来昔布的临床试验。

SFDA提醒：服用西乐葆要遵医嘱

为了公众用药安全，国家食品药品监督管理局提醒服用该药的患者一旦出现与心血管系统相关的不适时，要及时咨询医生。如果医生认为继续使用可以使病人受益，建议使用最低有效剂量。<详细>

4.抗生素Ketek(肯立克)

肯立克(泰利霉素)虽能杀掉肺部和鼻窦细菌，但也可造成呼吸道感染，增加肝脏患病风险。

不选的理由

2006年9月份FDA公布的一份报告称，其发现服用泰利霉素的患者中，有13人出现肝功能衰竭的症状，其中4人死亡，五分之一的人需要进行肝移植。另外还有23例病人出现急性的肝损害。

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5.胃药Prilosec(洛赛克)和Nexium(耐信)

这两类药物是质子泵抑制剂类药品，可用于治疗胃食管返流病和胃溃疡。尽管美国食品药品监督管理局称这两种药物不会增加心脏病风险，但这并不代表其完全无害，因为它们会抑制胃酸生成，可能因此导致肺炎、骨密度降低。

不选的理由

临床观察表明，由于洛赛克在抗酸的同时也使得胃液分泌减少，使消化功能受到影响而出现症状。长期服用还可导致对肝肾功能、血液系统等多系统产生副作用。

洛赛克说明书

【适应证】主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;③亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)胃手术后预防再出血等;④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。<说明书全文>6.哮喘药物Advair

Advair含有长效乙二型交感神经兴奋剂沙美特罗，沙美特罗属于β2兴奋剂的一类药品。当患者服用此药时，支气管受体处于长期持续在兴奋状态，可引起受体功能钝化、部分功能退化，最终可能会引发哮喘疾病，甚至由呼吸不畅导致的死亡。

不选的理由

2005年10月4日，加拿大卫生部发布信息，警告长效β2受体激动剂类哮喘治疗药，可能增加患者死亡的风险，并提醒患者注意按照推荐方法使用该类药品。在SMART研究已经表明，在非洲籍美国人和从一开始就未使用过吸入性皮质激素(皮质激素是一大类抗炎药，常用于治疗哮喘，而最常用的剂型是粉末状直接吸入剂或者用于危重病例的口服剂)的病人中，哮喘相关性死亡发生风险更高。虽然目前还未取得相关证据，但专家表示，其他长效β2受体激动剂可能也存在沙美特罗类似的风险。

沙美特罗说明书

【适应症】本品适用于需长期定时接受支气管扩张剂治疗的支气管哮喘患者的维持治疗。

【禁忌】对本品的成份有过敏反应者禁用。急剧恶化的哮喘患者禁用。哮喘的急性发作禁用。

7.糖尿病药物Avandia(文迪雅)

糖尿病人如果选择这一药物，则可能将身体引往另一个危险的边缘――心脏病。美国医学协会研究发现，用其医治糖尿病一年，患者心力衰竭或心脏病发作几率增加一倍多。

不选的理由

在《新英格兰医学杂志》2007年5月刊登美国科学家的研究结果称，文迪雅会大幅增加服用者心脏病发作风险，心脏病死亡率也有相应上升。美药管局药物安全监督项目的研究结果显示，服用这类药物的患者可能会出现体重明显增加、浮肿、呼吸短促等症状，这些都是心力衰竭的危险信号。

杜文民(上海市药品不良反应监测中心副主任)：文迪雅在上海的使用量比较广泛，所以也曾出现过一些不良反应的个案，比如说，头晕、肝损害、胃肠道反应等等，但总体数量不是太多。患者应衡利弊，在医生指导下，看是否继续使用。准备用药的患者，也应该把新的危险性考虑进去。