两年前,哈尔滨医科大学附属二院为一位在工作时不慎双脚被钢丝绳勒断接近13个小时的小伙子成功实施了双足断足清创再植术,成功将勒断的双脚植活。目前,该患者已经痊愈。
2005年,家住嫩江县的袁涛只有17岁,6月15日在一次事故中双脚不慎被钢丝绳勒断,当时血淋的双脚就断离了双腿,并失血很多,家人即刻将他送往当地医院救治,因医院准备为他进行双下肢截肢手术。为了保全自己完整躯体,17岁的袁涛坚决拒绝了截肢手术。在进行了简单的缝合后,家人将离断的双足放入冰冻的矿泉水箱中保存,紧急赶到哈医大二院接受治疗。
此时断足已经接近13小时了。一般来讲,断足超过8小时已经是“保足”的禁忌症,常规的方法就是截肢保命,但这对17岁的花季少年袁涛来说就是正常人与重度残疾人的人生转折。骨外一科副主任关德宏教授为袁涛保住双脚,冒着移植稍有不慎极易造成肾衰、心律失常、多器官功能衰竭、水电解质、酸碱平衡紊乱、血管栓塞及痉挛等危及生命并发症等种种风险和压力,于6月16日为袁涛实施双足断足清创再植手术。
由于袁涛双足是被油丝绳勒断,创面不整齐,神经血管、肌腱断端都有一定损伤,为了尽快恢复循环,术中关教授便打破传统的“保足”程序,先接动静脉血管,在保证肢体成活的情况下,运用咬骨钳及骨凿处理远近端骨折创面,并以克氏针交叉固定双足,缝合双足大隐静脉,足背动脉伴行两条静脉,巧妙地做了神经血管移植,在“镜”下精细缝合血管。手术经历10个小时获得了圆满成功。术后一周余,袁涛的“双足”恢复良好。目前已经痊愈。(李华虹 张远航)
