胃癌患者都会面临到底如何选择化疗方案,一般来或癌症病情情况决定化疗方案的不同选择,就此问题咨询了相关肿瘤专家,以一个案例,介绍了胃癌患者化疗的一些基本知识。
案例:患者在7月21日通过胃镜检查怀疑患胃癌,7月31日做了根治性切除手术,切除70%,术后病理报告如下:(快速)胃窦部中分化腺癌浸润至浆膜。(石蜡)胃窦部中分化腺癌浸润至深肌层及浆膜,网膜淋巴结内有癌转移(3/6),另送检吻合口组织内未见癌细胞残余。免疫组化验结果:CEA(++). ESA(++). EMA(++). PGP(+_) TOPO-11(-)。
患者今年61岁,身高164厘米,病前体重约118斤,目前体重只有103斤。14年前因急性青光眼右眼失明。胃切除手术前后的CT、B超等检查显示身体各项功能都正常。
患者本人只以为只是严重的胃溃疡(亲属并没有告诉患者本人),所以做了手术。接下来如果要做化疗,就不容易隐瞒。另外,患者手术后恢复较慢,7月31日手术,目前伤口还没愈合,还在住院。现在我父亲面临以下几个选择:1、在以为是胃溃疡的情况下做化疗(很难瞒得住);2、在知情的情况下化疗(不知患者心态心态会如何);3、在以为是胃溃疡的情况下口服化疗药(应该瞒得住);4、在以为是胃溃疡的情况下以食料和中药调理(不知效果如何)5、在知情的情况下,患者不愿意接受化疗将如何选择?
专家建议:
如果患者的情况良好,心肝、肾以及造血功能正常,你们可以考虑手术后化疗。建议口服化疗方案:喃氟啶,优福定,氟铁龙等均可选择。全身化疗方案:有FAM方案,MF方案,ELP方案,MF方案,ELP方案。而从你提供的资料来看,化疗的方案并不适合,可以暂时不选择,免疫治疗对多数肿瘤患者均适用,中药治疗对此病只能起到辅助的作用,这根据家属对治疗的要求而决定,可以听主治医生的意见,通过正规治疗后,5年的生存率为30%以上,不规范治疗的效果更差。这些意见只能根据表面提供的资料给你参考,但必须说明的是,在治疗中,必须规范全身化疗或口服化疗药物。
