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疑似冠心病 不是冠心病
冠心病是中老年人的常见、多发病，一经诊断，就需要长期甚至是终身服药，容易给人的心身造成极大的伤害。其实在这些病人中，有一部分是被“冤枉”的，并不是真正的冠心病人。 省中医研究院（祖研）心血管科徐惠梅主任长期从事中医药治疗心血管病工作，在医疗实践中体会到过去一些冠心病患者其实患的是心脏神经症，其表现症状与冠心病差不多，都有胸痛、胸闷、心慌、心悸等，甚至心电图也不正常，但做冠状动脉造影检查完全正常。这类病人有明显的性格不平和，以及情绪障碍，如焦虑、烦躁、失眠和抑郁状态等。
所谓心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症,是神经症的一种类型。是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者多见,尤其是更年期妇女更多见，病理上无器质性心脏病证据。 心脏神经症属中医的“惊悸怔忡”、“胸痹”、“郁证”等范畴。有些医生在确诊此病之后大多是用抗焦虑和抑郁的西药治疗，长期服用反而加重了焦虑、抑郁、失眠、烦躁等精神症状，也对肝肾功能造成损害。徐惠梅主任认为心脏神经症的原因，多与情志因素有关。平素心虚胆怯之人，易惊恐为患。或怒伤肝气，肝火上逆；或情志不舒，肝气郁结，痰火内扰；或气郁血滞，均致心脉受损，神失安守。此外，大病久病之后，或劳欲过度，损及心脾肾，耗伤气血（阴），也使心失濡养，神失潜藏。她根据患者的临床表现，采用辩证施治的方法，将该病分为四型：肝郁胆虚型、痰火内扰型、心脾两虚型、阴虚火旺型，根据患者病症的不同阶段而进行中医辩证治疗，取得了良好效果，在很大程度上改善了患者的生活质量。
