医学资料表明:老年人长期贫血不仅会引起心血管疾病,而且还可能是恶性肿瘤的早期信号。对老年出现的贫血症状,早期加以重视和检查,恶性肿瘤就能得到及时的消除。
老年迟钝可能因贫血
四肢乏力、疲劳、嗜睡、失眠、心慌、面色苍白……出现这些症状很多人都意识到自己贫血,从而及时去医院检查,诊治原发病。然而,老年人的贫血的发生却较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,最常见的症状除心慌、气短、下肢浮肿、心绞痛外,神经症状较为突出,如淡漠、无欲、反应迟钝甚至精神错乱,但这些问题却常被误诊为老年精神病。
因此,专家提醒老年人,在治疗高血压、糖尿病等慢性疾病的同时,应注意查血常规,看有无贫血,纠正贫血亦有助于慢性病的稳定和康复。
缺铁性贫血患者应该在医生指导下,口服补铁药物。服用铁剂时要忌服茶叶,因为茶叶中含有鞣酸,可使铁盐沉淀,妨碍铁的吸收。口服铁剂一般需要1~2个月贫血才得到纠正。当血红蛋白恢复到正常后,应再继续服小量铁剂6~8周,以增加铁的贮存。
老人在药物治疗贫血的同时还要精心辅以饮食治疗。专家建议因为缺铁而引起贫血的老人应从食物中补铁,特别是应补充含有丰富造血原料即富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素 B12等较多的食品。
贫血常是消化道肿瘤先锋
今年70岁的刘大叔,原本因为气喘到医院看病,然而抽血检查却发现他的血色素连续几个月以来一直介于106克/升~113克/升之间,最近一个月更降至97克/升。刘大叔对医生说,他自己感觉最近特别疲倦。于是,医生建议他做个全身检查,没想到竟然查出了胃癌。幸亏还是早期,只需通过手术将胃部切除2/3,连化疗也不需要做。
无独有偶,今年51岁的陈姨因为全身关节痛就诊,她向医生抱怨最近经常头晕,在做了例行检查后,医生发现她的血色素只有55克/升,已经属于重度贫血,需要马上住院治疗。住院期间,陈姨告诉医生自己最近一周大便颜色较黑。最后,经进一步检查,陈姨患的竟然是大肠癌,幸亏也是早期,陈姨接受了手术,目前正在康复中。
类似的例子,在广州医学院附属肿瘤医院每年收治的病人中还有不少。该院检验科主管技师李志阳告诉记者,引起贫血的原因很多,其中最常见的是消化道恶性肿瘤,例如胃癌、肠癌等。“在老年人的继发性贫血中,恶性肿瘤常常是第一位原因,这主要是因为肿瘤引起了造血物质摄入减少或吸收不良。”李志阳说。
因此,李志阳建议40岁以上的人群,一旦发现血色素低(女性低于105克/升,男性低于110克/升)最好再做进一步检查,例如大便潜血,以便发现肠癌;又或者是一些肿瘤标志物的检查,例如甲胎蛋白、癌胚抗原等,以及早查明病因,争取最好的治疗时机。
贫血也能引发心血管疾病
贫血,除了可能是癌症的信号,还可能成为心血管疾病的诱因。
临床上,有很多老年人就是因为出现贫血没有及时治疗,导致了心绞痛、心律失常的发生。这是因为发生了贫血后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,红细胞携氧能力也大幅度下降,引起全身组织器官的缺氧,大大加重了心脏的负担。同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。
专家指出,如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,随时可能促发心绞痛、心律失常,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血色素低于90克/升时,就会对心脏有影响;当血色素低于70克/升时,就会明显加重心脏负担。
由此可见,老年人发生了贫血,首先应该查清造成贫血的原发疾病是什么,然后对症施治,重点解除引发贫血的病因,而不是盲目补铁
