15分钟完成一台输尿管结石手术,这在传统的外科手术是无法想象的,而深圳友谊医院采用先进的电视内窥镜技术治疗结石,根本不用切开皮肤,将输尿管镜通过尿道膀胱置入输尿管,再用特殊器械粉碎结石,并顺利取出。
62岁的张大妈送到深圳友谊医院来时已经是病危状态,她的左右两侧输尿管各有一块结石,两天不能小便,尿道肿得像红萝卜,出现了心衰、呼吸困难等并发症。友谊医院的医生在最短时间内将老人送进了手术室。张大妈的两个儿子下楼去买水买饭,15分钟后,等他们上来时,才知道老人的手术已经做完了,一点伤口没有,就取出了两块害人不浅的结石。张大妈的两个儿子面面相觑:15分钟解决了15年的结石,现代微创医学真是太神奇了!弄得我们做子女的都没有表现的机会了。
科普问答
不痛的结石更危险
读者提问:输尿管结石有哪些主要的临床表现?
友谊专家:小的结石在输尿管内移动时可引起腰部剧烈疼痛,并沿腰部向下放射,累及下腹部或会阴部,疼痛呈阵发性,常伴恶心、呕吐、于剧烈活动后加重。
大的结石由于移动较少,多为钝痛或隐痛,疼痛较轻甚至不痛,疼痛发作时常伴有镜下血尿,有时有明显的肉眼血尿,输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾脏积水,损害肾功能,在这方面,输尿管结石较肾脏结石更危险,小的结石疼痛剧烈,提示肾功能良好,而大的结石疼痛较轻,甚至不痛,但可完全堵塞输尿管,引起肾脏重度积水,甚至患肾功能丧失,却不为患者所知。
技术解读
输尿管结石疗法比较
对于输尿管结石,过去都是采取开放手术,但开放手术损伤大,术后恢复时间长,随着体外震波碎石技术、输尿管镜技术的发展,开放式取石术不再是输尿管结石的主要治疗手段。
体外冲击波碎石是通过超声波聚焦患者体内的结石,将结石击碎成更小的颗粒,使碎石可以随尿液排出体外。
目前最受患者欢迎的是输尿管镜碎石取石术。这种微创手术不需要切开皮肤,输尿管镜可通过尿道膀胱进入输尿管,它可直接观察结石,也可以使用器械粉碎、取出结石,手术效果好,结石排净率高,并发症少,一般2—3天就可以恢复。
