您的位置:

得了宫外孕,一定要切除输卵管吗?

2022-07-28
来源:求医网

刘清(化名)结婚两年,夫妻俩觉得工作都稳定了,就努力造人,两个月的努力下,刘清终于怀孕了,可是到医院检查的时候发现是宫外孕,医生建议做输卵管切除术。刘清很害怕,如果切除了输卵管那不是就不能生育了吗?

带着疑问她拨通了佛山市中山医院的咨询热线0758—8282000,接受咨询的是妇科专家于琀。

于琀说,育龄期妇女任何一次怀孕都有宫外孕的机率,所以孕后及时检查非常重要,一般情况下若有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;一周后仍然宫内无胎囊即可确诊为宫外孕。但是宫外孕并不一定就要切除输卵管。

宫外孕治疗原则之一:保留输卵管和卵巢;原则之二:手术的同时查找导致宫外孕的原因一并去除之,防止下次妊娠重蹈覆辙。为了达到上述目的必须实施——宫腹腔镜联合术。有过宫外孕史的患者在怀孕前应做动态数字化子宫输卵管碘油造影、彩超以便估计宫外孕风险指数。

微创手术是近年才出现的新技术,因手术创伤小,术后病人恢复快而受到广泛欢迎。腹腔镜应用于异位妊娠的诊治,不仅减轻了病人的痛苦,最大限度的保留了输卵管的解剖生理结构,还减少了手术中的创伤,大大的缩短了住院时间。

佛山市中山医院购进的是国际先进的宫腹腔镜,镜下彩超及自体血液回收机,并拥有一经验丰富的宫腹腔镜专家,采取宫腹腔镜下输卵管卵巢开窗取胚+输卵管成形术,目的是保留器官完整、保留生育能力,并通过宫腹腔镜找出此次宫外孕的原因,以避免再重导复辙!传统切除输卵管的方法是极端不负责任的。
刘清一听可以不切除输卵管,于是第二天就来到中山医院,妇科专家用宫腹腔镜为其进行手术,手术很成功,不但保留了生育能力,而且也对保留了器官的完整性。

一妇女等“微创”等了21年

彭女士21年前就有胆囊结石,因害怕开腹手术,但是彭女士坚信在不久的将来就会有微创手术,于是决定等到那个时候再进行手术。这一等就是21年,近日,患者终于圆梦出院。

47岁的彭女士家住佛山南海狮山,21年前,她因右上腹疼痛到医院就诊,医生诊断为胆囊结石引起的胆囊炎,并建议她接受手术治疗。由于害怕开刀,彭女士犹豫不决。听说微创手术无痛苦,但中国尚未推行,彭女士决定先保守治疗,等待微创手术。

这一等就是21年。上个月,彭女士病情再次复发,腹部疼痛厉害,她抱着试探心理来到佛山市中山医院,询问能否“打洞治疗胆结石”,接诊的医师告诉她,中国早已开展了腹腔镜胆囊切除术这一微创手术了,而且技术已非常成熟。

佛山市外科专家为彭女士进行了手术,手术非常成功,只在其腹部打了4个1cm左右的小孔,在皮内进行缝合,身上没有留下疤痕。

但医生提醒,彭女士的做法不可取,有胆囊结石应尽快手术治疗,久拖不治可能引发其他疾病。(编辑:流轩)

微创的秘密

美国史赛克宫腔镜使用冷光源提供照明,采用柔软的超微细的光纤,通过人体的天然孔道,把微小的“电子眼”放入子宫颈内,进行直接观察、诊断,因此无创伤,无痛苦。通过监视器屏幕上所显示患者宫腔内不同角度的图像,不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,还能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,进行多种输卵管内膜、子宫内膜、宫颈部位疾病的手术。

腹腔镜五大亮点:

亮点一: "钥匙孔"代替10厘米大刀口。出血少,不直接暴露,感染几率大大降低,并发症少。

亮点二:手术时间短。减少了病人在术中感染的机会。

亮点三:恢复快。术后6个多小时即可下床活动,伤口愈合很快。

亮点四:住院时间短、费用低。一般四天左右即可出院,大大地减少了患者住院的费用。

亮点五:创口愈后美观无痕。因腹腔镜手术切口很小,基本是不留疤痕。