为唇形科植物皱紫苏Perilla frutescens(L.) Britt.ver.crispa(Thunb.)Hand.-Mazz.、尖紫苏Peri- lla frutescens (L.) Britt.ver. acuta (Thunb.) Kudo等的叶, 亦名苏叶(《本草经集注》).味辛, 性温.入肺、脾经.功能: 发表、散寒、理气、和营.主治: 感冒风寒, 恶寒发热、咳嗽、气喘、胸腹胀满、胎动不安, 并能解鱼蟹毒.内服: 煎汤, 6～9g.外用: 捣敷或煎水洗.

[临床运用]

临床报道:

1. 治疗呕吐苏叶、连翘各12g, 黄连8g, 姜汁5g.前三味药水煎取汁100～150ml, 姜汁兑服.根据病情轻重, 每日1～2剂, 频服至呕吐完全停止.病之初期外感症状明显者加藿香10g, 香薷8g;脾胃虚寒脘冷肢凉者加干姜10g, 肉桂8g.如患者已服汤剂治疗原发病, 则於应用本方基础上继用原汤剂.治疗33例, 服药5剂内呕吐完全停止者18例, 日吐次数减少一半以上者11例, 无效4 例.[陕西中医1991;12(9): 418]

2. 治疗寻常疣将疣及周围皮肤消毒(疣体突出者可贴皮剪去), 取洗净之鲜紫苏叶摩擦疣部, 每次10～15分钟, 敷料包扎, 每日1次.治疗20例, 连续摩擦2～6次皆愈.[中华皮肤科杂志1965;(6): 391]

3. 治疗子宫出血将紫苏制成每毫升相当於原生药 2g 的水提取液备用, 使用时以无菌棉球、纱布或擦镜头纸浸润紫苏液贴敷於出血处.结果: 止血时间在15分钟以内者58例, 在15～30分钟者 22例, 在30～45分钟者6例, 无效22例, 总有效率为79.6%.[中医杂志1988;29(8): 49]

方剂选用:

1. 治疗咳逆短气: 紫苏茎叶(锉)一两, 人参半两.上二味, 粗捣筛, 每服三钱匕, 水一盏, 煎至七分, 去滓, 温服, 日再.(《圣济总录》紫苏汤)

2. 治疗卒得寒冷上气: 干苏叶三两, 陈橘皮四两, 酒四升煮一升半, 分为再服.(《补缺肘后方》)

3. 治疗伤风发热: 苏叶、防风、川芎各一钱五分, 陈皮一钱, 甘草六分.加生姜二片煎服.(《不知医必要》苏叶汤)

4. 治疗乳痈肿痛: 紫苏煎汤频服, 并捣封之.(《海上仙方》)

5. 治疗金疮出血: 嫩紫苏叶、桑叶, 同捣贴之.(《永类钤方》)

6. 治疗食蟹中毒: 紫苏煮汁饮之.(《金匮要略》)

配伍效用:

紫苏配伍藿香 紫苏发表散寒、行气宽中, 外走皮毛通腠理而入肺经, 内开胸膈化湿浊能入脾胃;藿香辛散风寒, 芳化湿浊, 醒脾和中, 辟秽止呕.有解暑发表、化湿和中、醒脾开胃之功.二者伍用, 共奏解表散邪、化湿理气、和中止呕之功效, 用於治疗恶寒发热、汗出不爽、胸闷纳呆、呕恶欲吐、腹痛腹胀腹泻等因暑、湿、风寒而兼湿浊中阻所致之证.

紫苏配伍生姜 紫苏散表邪而清头目, 泄肺气而通腠理, 功专解肌发表;生姜辛温, 能发散在表之风寒.二者相须为用, 可使其发表散寒之功效更著, 用於治疗外感风寒表证.

紫苏配伍香附、陈皮 紫苏发表散寒、宣肺理气畅中, 香附行气解郁, 陈皮理气和中.三者合用, 有解表散寒, 理气和中之功效, 可治疗外感风寒, 内兼气滞之恶寒、发热、头痛、无汗、胸闷者.

紫苏配伍杏仁 紫苏解表散寒、宣肺利气, 杏仁宣肺降气、止咳平喘.二者配伍, 有解表散寒、理气宽胸、止咳平喘之功效, 用於治疗外感风寒所致之恶寒、发热、头痛、无汗、咳喘等.

[注意事项]

宜忌: 温病及气弱表虚者忌服.

毒副作用: 紫苏中芳香性成分丁香油酚给大鼠灌胃的半数致死量为1.95mg/kg, 可引起大鼠后肢及下腭瘫痪, 并因循环衰竭而死亡;α-蒎烯可引起皮疹、谵妄、共济失调、昏迷, 并刺激胃肠等, 吸入时可引起心悸、头昏、神经失调、胸痛、支气管炎、肾炎以及引起慢性接触性良性肿瘤.紫苏醇具有毒性、刺激性和致敏作用.

[医家论药]

紫苏, 散寒气, 清肺气, 宽中气, 安胎气, 下结气, 化痰气, 乃治气之神药也.'(《本草汇言》)

紫苏, 芳香气烈.外开皮毛, 泄肺气而通腠理;上则通鼻塞, 清头目, 为风寒外感灵药;中则开胸膈, 醒脾胃, 宣化痰饮, 解郁结而利气滞.……叶本轻扬, 则外感风寒用之, 疏散肺闭, 宣通肌表, 泄风化邪, 最为敏捷.茎则质坚, 虽亦中空, 而近根处伟大丰厚, 巨者径寸, 则开泄里气用之, 解结止痛, 降逆定喘, 开胃醒脾, 固与开泄外感之旨不同.而子则滑利直下, 降气消痰, 止嗽润肺, 又是别有意味.'(《本草正义》)

紫苏, ……同橘皮、砂仁, 则行气安胎;同藿香、乌药, 则温中止痛;同香附、麻黄, 则发汗解肌;同芎藭、当归, 则和血、散血;同木瓜、厚朴, 则散湿解暑, 治霍乱脚气;同桔梗、枳壳, 则利膈宽肠;同杏仁、莱菔子, 则消痰定喘.'(《本草纲目》)

紫苏, 气温, 味辛甘, 气味俱薄, 无毒, 升也, 阳也.惟其性轻浮, 故能散上膈及在表之寒邪.是故发表解肌, 疗风寒甚捷, 开胃下食, 治胀满最良.入独活苍术, 兼除脚气.同石膏白芷, 亦治口臭.根下诸气略缓, 体稍虚者为宜.驱痰降气, 定喘, 开心, 润肺止咳.消五膈, 破癥坚.利小大二便, 却霍乱呕吐.表虚者禁用.'(《药鉴》)

附药苏梗

苏梗(《药品化义》): 为唇形科植物皱紫苏、尖紫苏, 或同属植物白苏的茎.亦名紫苏茎(《雷公炮炙论》)、紫苏梗(《本草蒙筌》).味辛、甘, 性微温.入肺、脾、胃经.功能: 理气、舒郁、止痛、安胎.主治: 气郁、食滞、胸膈痞闷、脘腹疼痛、胎气不和.苏梗发汗解表之力远不及苏叶, 但长於行气宽中、和胃止呕.临床常用其配伍陈皮、大腹皮、半夏、生姜等药治疗心腹气滞、胸闷呕恶、不思饮食者.此外, 苏梗性微温而味甘, 亦有理气安胎之功, 常用於治疗妊娠呕吐、胎动不安者.内服: 煎汤 5～15g.