很多人都认为,天气寒冷的时候容易发生的心脑血管疾病,在天热时就没事。
其实这是一个典型的误区。
炎炎夏日,对于心血管病人来说又是一个考验的季节。著名相声演员侯耀文就是在去年夏天突发心肌梗死而猝死的。每年夏天都是心脑血管病人发病的高峰期。去年他救治过的一个心肌梗死病人才30多岁,而在这之前这个病人并没有心脑血管病史。
相对于心肌梗死来说,苏大附二院神经内科博导刘春风教授说,夏季也是中风的高发季节。国际最新统计数据表明,每12秒钟就有1名脑卒中新发病者,每21秒钟就有1人死于脑卒中。更为可怕的是它的高致残率。因此对于心脑血管疾病而言,预防的作用要远远大于治疗。
大家都知道,心血管疾病是生活方式疾病,是与不健康生活方式,如吸烟、不合理饮食、热量过剩、缺乏运动等所导致的冠心病、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖相关的疾病。虽然,疾病致残和致死的后果出现在中老年期,但疾病起病却在青少年期就已开始。因此,最有效的预防应该是从青少年抓起,从疾病源头治理,改变生活方式,控制糖尿病、高血压、血脂异常,从而避免心血管事件的发生。
杨向军提醒说,现在天气进入高温期,心血管病的预防就要更注意了。因为,夏季特别是天气持续闷热,人体新陈代谢和血液循环明显加快,血流量比平时增加3~5倍,心脏回流血量显著增多,容易加重心脏负担;又由于出汗多,人体水分随汗液大量蒸发致使血液黏稠度升高,易导致缺血或心脑血管堵塞;而睡眠质量下降,人的情绪易烦躁,容易引发心绞痛、脑中风、心肌梗死等疾病,甚至导致猝死。
心血管病人夏天为何容易发病呢?
心血管病人夏天为何容易发病呢?这是因为天气热,人体为了散热会扩张体表血管,血液集于体表,心脏大脑血液供应减少,加重心脑血管患者的缺血缺氧反应,心脑细胞损伤和坏死增加,往往加重病情。其次,夏天出汗多,血液易黏稠,血黏度升高易形成血栓。第三,闷热的天气,病人容易急躁,植物神经紊乱容易引发心律失常。第四,夏夜天气燥热,而且昼长夜短,睡眠质量大打折扣,缺乏休息的心脑血管患者容易发病。
也就是说,炎热气候所产生的高温可增加心肌耗氧量,会诱发心律失常,使高血压患病率增高。对原有心脑血管病患者来说,持续处在高温环境中,其急性循环功能不全,如心肌梗塞、中风、心力衰竭等发生率也会随之增加。
因此,杨向军教授提醒说,请大家在身体还处于健康的时候要注重心血管病预防,改变不良生活方式,力争从源头切断心血管事件链。对于40岁以后的人群请在繁忙的工作之余,抽出时间进行每年一次的健康体检,以及时发现疾病并进行治疗。而已被诊断患有心脏病的患者,请在心脏专科医师的指导下接受正规的治疗,但仍不要忘记改变不良生活方式。
预防疾病要先“排雷”
专家指出,预防是防止心脑血管疾病最有效的办法,没有体检习惯是造成健康者突然发病的关键。因此,应定期查体,消除导致疾病的危险因素,建立健康的生活方式,在必要的情况下使用有效药物。
那么,心脑血管疾病的危险因素到底有哪些?人们该如何避开这些“雷区”呢?
心脑血管疾病的危险因素有两大类:
一类是无法干预的如年龄、基因、遗传等;
另一类是可以干预的,如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等,如果对这些因素予以有效的干预,脑卒中的发病率和死亡率就可显著降低。
脑卒中如何预防
许多心脑血管疾病的早期症状并不为患者本人及其家属所熟知,而危险因素更容易被忽视,从而错失预防和早期治疗的良机。
1、对于心脑血管疾病的防治,最理想的是一级预防,也就是患有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病,以及严重肥胖症等高危人群都应该有防患意识。
2、心脏疾病、尤其是房颤是引起脑卒中的重要原因,所以要积极治疗心脏疾病,必要时采取抗凝治疗,如服用阿斯匹林等,可以降低卒中的危险性。
3、养成良好的生活方式。戒酒、戒烟、减肥,适量运动。心脑血管病人的日常饮食预防需“三低”,即低盐、低脂、低糖饮食,但要适度进行。
4、保持良好的心态很重要,必要时加用药物改善情绪,控制危险因素及保持健康生活方式。良好的身体素质是预防脑卒中等心脑血管疾病以及发病后保持各器官功能正常,较好康复的重要因素。
控制血压可避免意外发生
血压水平和脑卒中等心脑血管疾病发病直接相关,血压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险性就增高。最新研究结果显示,将高血压病人分为严格控制组和非严格控制组两组,严格控制组病人的平均血压为144/82mmHg,非严格控制组病人平均血压为154/87mmHg,两组血压只有10/5mmHg的差异,结果脑卒中发生的危险减少几乎一半,其他微血管并发症减少三分之一。
血压升高与脑卒中发病密切相关已被很多流行病学研究所证实。不良的生活习惯已经导致高血压出现低龄化,为预防疾病的发生,年轻人应改变不良生活习惯,如戒烟、限酒、减少盐的摄入量、适当增加水果蔬菜、蛋白质等的摄入,适当进行体力活动、减轻体重、保持乐观心情,调节紧张压力等。
血压在夏季会自然降低,不少高血压病人因而忽视治疗,自测、服药都暂停,等到秋冬季节气温一下降,结果高血压会加剧,严重的还会“引爆”脑卒中。专家提醒,只要是高血压患者,就存在可能发生脑卒中的危险,清晨傍晚危险时段要格外当心,平时必须采取积极的预防措施。
最新公布的高血压研究结果也显示,长期有效控制血压就可显著减少脑卒中的发生。因此,提醒高血压患者,必须重视高血压的治疗,在医生指导下选择有效、安全、利于长期坚持服用的降压药物,使血压保持在正常水平,才能避免脑卒中的发生。
初发高血压患者该如何选药
控制高血压等危险因素是预防心脑血管病发生最有效的办法。因此高血压病人特别要注意服用降压药物。
但是,在门诊上发现很多高血压不久或者年龄较轻的高血压患者,他们往往不愿意服用好的降压药物。究其原因是担心现在刚刚发病就用好药,以后病情严重了就没药用了。杨向军说,这种担心和想法是完全错误的。
一辆再好的汽车从制造厂下线的瞬间就开始了其报废的历程,人体也是一样。心血管疾病的危害已经超过肿瘤,跃居人类死亡原因的第一位。保护好人体的心血管系统是延长人体“使用期限”的最重要的手段。
人体与汽车一样,从“生产线”上一下来就开始了其动脉硬化的过程。动脉硬化的最终后果是脑中风、心肌梗死、肾功能衰竭等。高血压是动脉硬化的“加速器”,高血压药物就是通过抑制这一加速器,从而减缓动脉硬化的进程。发现高血压后,使用的药物越好,对加速器的抑制作用就越强,动脉硬化的进程就越慢。反之,高血压患者在发病初期舍不得用最好的药物来最大限度地抑制加速器的运转,那么其发生脑中风、心肌梗死、肾功能衰竭等严重后果的概率就高,发生的时间就早。等到躺在抢救床上再关照医生 “不惜一切代价”为时已晚!
如何为心脏减负
这几天气温骤升,天气闷热,人们出汗增多,血液浓缩,血黏度增高,从而容易形成血栓、栓塞,诱发心梗发作。杨向军教授提醒心血管病患者要给心脏减负。那么,怎样减轻心脏的负担呢?
注意日常饮食
高营养高脂肪的食物会使营养过剩,在体内大量积存变成脂肪,这是产生心血管疾病的主要原因之一。因此,平时的饮食要特别注意,不要暴饮暴食,少吃高脂肪食物,多吃新鲜水果、蔬菜和鱼。
保持乐观情绪
紧张繁忙的工作,常常给一些人加重心理负担,导致心脏疾病的产生。因此,要注意劳逸结合,尤其要注意保持乐观的情绪,要学会找乐子,在工作之余适当参加一些游艺活动,放松精神压力,减轻心脏的负担。
参加体育活动
体育活动不仅能增强身体的抗病能力,而且能消耗体内过剩的热量,避免脂肪的积存,比如慢跑、骑车、游泳、滑雪这些运动项目,对心脏健康十分有利。运动会使心肌梗塞的发病率减少72%,甚至吸烟的人如果经常参加体育活动,也比经常坐着的人梗塞发病率减少40%。
坚持适当午休
有的人午饭后,常常用打扑克、下象棋代替午休,殊不知这样反而会增加心脏的负担。如果每天中午能睡10至30分钟,不仅能够集中精神,振奋情绪,增强记忆力,而且能够调节心脏的工作,减轻心脏的压力。
常喝红葡萄酒
过量的饮用白酒,对身体危害很大,但是,如果每天能够饮一两杯红葡萄酒,对心脏却很有好处。红葡萄酒中所含的栎精、儿茶酚等化学成分能够阻碍动脉疾病的发展,使心肌梗塞的危险减少60%。
应该远离香烟
香烟中所含的尼古丁,不仅会导致癌病的发生,还会导致心血管硬化。因此,要想有一颗健康的心脏,最好是远离香烟。
避免噪音的干扰
噪音是仅次于吸烟而危害心脏的二号杀手,在工作生活的环境中,如果噪音厉害,就会严重危害身体健康,特别对心脏影响严重,据科学研究发现,在没有噪音的工作岗位上,心肌梗塞的发病率少16%。为了你的心脏健康,应该避免噪音的干扰。
同时,在夏天心脑血管疾病患者还要注意:
注意增加饮水
口渴了才饮水,会对肌体造成严重危害。饮水以少量多次为佳。
不做剧烈运动
骄阳似火的天气,在室内休息“静养”对健康更有利。
加强防暑降温
开空调时室内外温差不宜过大,一般以25~26℃为宜;电扇不要直吹腹部和头部;夜间睡眠要注意用凉被盖好腹部<
