设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
使用他汀类药物应注意疗效、不良反应(患者主诉，如肌肉酸痛等);定期检测肝功能、肌酸激酶(CK)、血脂水平，首次服用他汀类药物后1个月或6～8周检查1次，其后每2～3个月检查1次，若降至理想水平并得以保持，则0.5～1年检查1次。 使用他汀类药物一般不会对肝、肾功能产生明显的不良影响，如果发生则多在用药后1～3个月。
他汀类药物引起转氨酶升高多为一过性，持续性升高者不超过1.2%，约0.7%导致停药;对肝、肾功能的不良影响多与合并用药(如贝特类药物、抗生素、抗癌药等)有关。
服用他汀类药物致肝酶升高，若高于正常上限3倍，应立即停药，并加用保肝药物治疗;若低于正常上限3倍，应将他汀类药物减量，并同时加用保肝药物和辅酶Q10;同时须严密监测肝功能。
他汀类药物致CK升高，若低于正常上限5倍，应将他汀类药物减量;若高于正常上限5倍，应即停药;同时须严密监测CK，同时应排除其他药物或因素引起CK升高的可能，如剧烈运动、健美活动及肌肉损伤等。
2007中国成人血脂异常防治指南》明确指出，LDL-C达标是调脂治疗的首要目标。他汀14年来的循证证据证实其为目前降低LDL-C水平最为有效的手段，更是动脉粥样硬化防治的基石。不仅适用于冠心病二级预防，对于没有冠心病的高血压、糖尿病、缺血性脑卒中患者也同样可以获益。在临床中应充分使用有效药物及其有效剂量。
