概述:什么是外阴瘙痒?

外阴瘙痒是外阴各种不同病变所引起的种症状，但也可发生于外阴完全正常者，一般多见于中年妇女。当瘙痒甲重时，患者多坐卧不安以致影响生活和工作。

病因:外阴瘙痒是由什么原因引起的?

局部原因：

(1)特殊感染：霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子疥疮也可导致发痒，蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒，一般仅在夜间发作。

(2)慢性外阴营养不良：以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

(3)药物过敏或化学晶刺激：肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

(4)不良卫生习惯：不注意外阴局部清洁，皮脂汗液、月经、阴道内分泌物甚至尿粪浸渍长期刺激外阴可引起瘙痒。经期用橡皮或塑料月经带、平时穿着不透气的化学纤维内裤，均可因湿热郁积而诱发瘙痒。

(5)其他皮肤病变：擦伤、寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。

全身性原因：

(1)糖尿病：由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重。不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进步检查才确诊为糖尿病的。

(2)黄疸：维生素A、B缺乏，贫血，白血病等慢性病患者出现外阴痒时常为全身搔痒。

(3)妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。

(4)不明原因外阴瘙痒：部分患者外阴瘙痒严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

症状:外阴瘙痒有哪些临床表现?

外阴瘙痒多位于阴蒂小阴唇，也可波及大阴唇会阴甚至肛周等皮损区．常系阵发性发作，也可为持续性的。一般夜间加剧。无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴。虽然瘙痒严重甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。

检查:外阴瘙痒应该做哪些检查?

诊断时应详细询问发病经过，仔细进行局部和全身检查，以及必要的化验检查以便找出病因。

并发症:外阴瘙痒可以并发哪些疾病?

如糖尿病、黄疸。

治疗:外阴瘙痒应该如何治疗?

1.一般冶疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓，不要用热水洗烫，忌用肥皂。有感染时可用高锰酸钾溶液坐浴，但严禁局部擦洗，衣着特别是内裤要宽适透气，忌酒及辛辣或过敏食物。

2.病因治疗：消除引起瘙痒的局部或全身性因素，如滴虫霉菌感染或糖尿病等。

3.对症治疗：

(1)外用药 急性炎症时可用1％雷锁辛加箔利凡诺溶液或30％硼酸液湿敷洗后，局部涂擦40％氧化锌油膏；慢性瘙痒可用皮质激素软膏或2％苯海拉明软膏涂擦。

(2)内服药 症状严重时可口服扑尔敏4mSt、苯海拉明25mg或异丙嚎25ml，以兼收镇静和脱敏之效。

鉴别诊断:外阴瘙痒容易与哪些疾病混淆?

应与滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎以及外阴白色病变相鉴别。

其它:

注意治疗原发病保持外阴清洁干燥不用肥皂洗得过勤禁搔抓忌酒及刺激性食物切忌瘙抓摩擦热水烫洗适当应用镇静药安全药抗组织胺药调整情绪减少忧虑和紧张减轻瘙痒局部用止痒药以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行
在发现外阴瘙痒后特别要注意对外阴衣物和生活洁具床上用品的消毒可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡搽拭