设为首页
加入收藏
求医中医药网
www.qe.cn
站内搜索
预防胜于治疗，对于霍乱更是这样。为避免重大自然灾害后感染霍乱必须做好预防工作。
(一)控制传染源及时检出病人 尽早予以隔离治疗。对密切接触者应严密检疫，进行粪便检查和药物治疗 粪便培养应每日一次，连续2天，每一次粪检后给予服药可减少带菌者 一般应用多西环素200mg顿服，次日口服100mg。儿童每日6mg/kg 连服2日。亦可应用诺佛沙星，每次200mg 每日3次，连服2日。同时应作好国境卫生检疫和国内交通检疫 一旦发现病人或疑似患者，应立即进行隔离治疗，并对交通工具进行彻底消毒
(二)切断传播途径加强饮水消毒和食品管理 对病人和带菌者的排泄物进行彻底消毒。此外应消灭苍蝇等传播媒介。
(三)提高人群免疫力以往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素疫苗免疫人群 由于保护率低，保护时间短，且不能防止隐性感染和带菌者 因而已不提倡应用。目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗，现仍在扩大试用 其中包括：
1.B亚单位-全菌体菌苗(BS-WC)这是由灭活的霍乱弧菌全菌体细胞(WC)和纯化的霍乱肠毒素B亚单位(BS)组成的菌苗 其中WC细胞壁含有脂多糖(LSP)和霍乱毒素协同菌毛(TCP)等抗原，能诱导机体产生抗菌抗体，从而抑制霍乱弧菌在肠道定居;而BS产生的抗毒抗体 则能中和CT的B亚单位，使霍乱肠毒素不能与肠粘膜受体结合，而无从发挥肠毒素作用 此菌苗保护率为65%～85%左右，对古典生物型霍乱弧菌的预防作用优于埃尔托生物型霍乱弧菌。
2.减毒口服活菌苗CVD103-HgR这是应用DNA重组技术将除去94%的CtxA基因 重组于古典生物型霍乱弧菌的569B株中，获得减毒株CVD103，然后导入一个抗汞(Hg)的编码基因进入HlyA的染色体位点 成为CVD103-HgR减毒株。此菌苗能明显对抗01群古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌的感染。Taket等报告 口服3～5×108单一剂量CVD103-HgR菌后，志愿者中获得100%的保护作用。一般认为保护作用至少持续6个月 但动物实验表明此菌苗对O139型霍乱弧菌无保护作用。
转载求医网文章请注明出处。
