全国五一劳动奖章获得者王晨虹谈和谐医患关系
张 妍
▲每天有不少新生儿在市妇幼保健院出生。
医疗服务不是普通消费,不能用商业规律来管理和运行。医患关系是一种具有法律、经济及伦理学意义的特殊人际关系,应该是真诚关怀与信任的关系。但目前医患之间的对立、抱怨和指责普遍存在,而且愈演愈烈。近期深圳就发生了几起因为排队候诊时间过长而掌掴医护人员的事件。医患关系问题似乎成了一个顽症。
构建和谐的医患关系不仅是来自医护人员,也是来自病人及家属心底的呼吁。全国五一劳动奖章获得者、市妇幼保健院业务副院长王晨虹认为,构建和谐医患关系,医生要多一份高尚情操,医院要多一份责任意识,社会要多一份宽容心态,体制要多一份医疗保障,有了这四个牢固的根基就能搭建起坚实牢固的医患和谐之桥。
一身白大褂、一副金丝边眼镜、一个温暖的笑容……不论是在专家诊室里,还是在深圳市孕产妇危重病救治中心里,忙而不乱、有条不紊是王晨虹的最佳写照。她带领着全科医护人员创下了六年来分娩数居全省第一却无一例孕产妇死亡,且无医疗事故的佳绩。
产科的护士们都还记得,有一次,一位产妇的胎儿已经在宫内缺氧,需要紧急剖腹产,但是她丈夫却迟迟不愿签字,不停地说“再等一等”。等,在这个时候,对于产妇和胎儿来说,都可能意味着死亡。王晨虹马上上前与产妇丈夫进行沟通,她很快地弄明白了原来这位先生是希望自己的妻子能够生第二胎,却误信“剖腹产不能生第二胎”的传言。问题的症结找到了,王晨虹只用了2分钟就向这位先生说明白了不做手术的危害、剖腹产的注意事项和如果将来需要生育第二胎将会如何处理,这位先生马上在手术同意书上签了字。
“医生练就5到10分钟的沟通本领是非常重要的。”作为一位从医26年的专家型医生,王晨虹眼中一名合格的医生不仅要有高明的医术、高尚的医德,还要善于与患者沟通。“让一位非医的患者迅速理解你为他所做的一切就是一个良好的开端”,王晨虹认为目前医患矛盾中85%都是由于医患沟通不足造成的。
“医患双方是极为不平衡的状态。”医者在医学知识和手段、医学信息与医疗决策权上都较患者占有绝对的主导优势,所以才会有一些患者不理解医学的局限性,导致期望值过高。对此,医生必须起到“导引”的作用。“医生除了看病以外,还要承担起对患者,乃至对全社会的健康教育的责任。”王晨虹表示,医务人员面对的不是单独的疾病,而是患有疾病的活生生的人,只有明确了这点才能成为让病人“可以托付生命的医生”,医生要积极主动地维护患者的生命健康权、平等权、知情同意权、参与权和隐私权。
而作为一名医院的管理者,王晨虹提出医院是推进和谐的关键,医院加强医疗护理质量的管理,主动搭建一个医患双方的沟通平台。市妇幼保健院将政府部门的“首问责任制”搬到医院上来就是“一站式服务”,不管是接诊的医生,还是助产士都实行跟踪制,负责到底,患者不需跟多位医生沟通,反复述说病情。而助产士更是由原来的三班倒轮流替一名产妇服务,到从宫口开大到生产再到产后两小时内都由同一名助产士全程陪伴。
“医疗纠纷主要发生在手术、疑难、危重病例上”,王晨虹建议严把诊治关,制定规范的医患沟通制度,每一份病例上要有4次以上的沟通记录,院方还可以为医护人员设立沟通单项奖;手术科室要严格执行手术分级制度,难度大的手术要由临床经验丰富、技能操作熟练的高年资医师组织实施。 本报记者 张 妍
