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经常有家长问医生，孩子扁桃体经常发炎，扁桃体要不要摘除?医生往往会很慎重考虑到扁桃体是人体免疫系统的一部分，对较小的孩子来说，扁桃体对体内免疫系统的逐步建立有重要的作用。但近日德国儿科医学会8日建议说，儿童的扁桃体如果经常发炎，应该将其摘除。
位于慕尼黑的这家学会表示，如果婴儿一年中扁桃体发炎超过6次，学龄儿童扁桃体发炎超过5次，就应考虑进行扁桃体摘除手术。儿科医学会会员托马斯·分德尔解释说，扁桃体是全身淋巴系统的一部分，能有效地防御外来细菌的侵袭，发挥屏障作用。它还参与人体免疫系统的全面活动，预防细菌感染并增强身体抵抗力。因此，对于无病变的扁桃体应加以保护。但是，当扁桃体失去了防御作用成了细菌向机体攻击的“基地”时，不仅自身发生急性炎症，上面会有很多“小坑”，它们是细菌滋生的温床，引起全身性的病理反应，如继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热，也可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症。所以，有病灶的扁桃体应及早治疗。然而，扁桃体的免疫功能在5岁以前最为活跃，抗感染力很强。所以小儿的扁桃体炎最好是选用药物治疗。
以往两侧扁桃体一般同时摘除。近年来，研究证明，若两侧扁桃体反复发炎，手术时可一并摘除。但如果一侧扁桃体反复发炎，另一侧无反复发炎病史，则仅限于摘除一侧病灶扁桃体，就保留了健康扁桃体的功能。
扁桃体切除术适应征包括：
1、慢性扁桃炎经常反复急性发作，如一年内有多次，甚至每月均有急性发作者。
2、已有肾炎、风湿病、关节炎等并发症，即使发作次数不多，为了清除病灶，也有必要手术。
3、扁桃体极度肥大，影响呼吸、吞咽、发音功能者。
4、扁桃体周围脓肿，即使只发生过一次，也应手术摘除。
5、扁桃体引起了全身疾病，成为病灶性扁桃体。
6、扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈者。
7、6岁以上小孩。
要注意的是扁桃体炎急性发作期应暂缓手术，待急性期过后2—3周方可施行手术;扁桃体源性肾炎、风湿病活动期及患出血性疾病期间也应暂缓手术。手术在全麻下进行，当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合，可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。如手术本身不存在问题，一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。
