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手足口病的中药防治

2022-07-28
来源:求医网

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,每年的春夏之交时此病的多发易感时期。而对于任何一种传染病,早期的防治尤为重要。西医目前尚没有防治手足口病的疫苗和特效药物。手足口病属于中医理论里的“温病”的范畴,中医对温病防治素有成效,多采用清热、解毒、化湿为主等辨证施治方法治疗,本文介绍几则防治手足口病中药方剂,可供参考。

预防

一、《安徽省中医药防治手足口病临床技术方案(试行)》指导:

组方:金银花6g ,芦根10g ,淡竹叶3g ,生甘草3g。

用法:水煎服,一日两次。

适用对象:3岁以内婴幼儿可减量服用;3~6岁可服用本剂量;6岁以上者可加量服用。

服用时间:连续服用7-10天。

本方剂具有清热解毒,生津化湿之功能,适用于易感人群预防。

二、双花防毒饮:

组方:金银花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。

用法:上药加水300ml,浸泡30分钟,以武火(大火)煎煮沸腾,改用文火(小火)煎煮15分钟,煎成药液150ml。每日1剂,药液分2~3次服,连续服用7~10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

三、玉屏风口服液合板蓝根冲剂,连续服用7~10天。

四、竹叶粥:

组方:竹叶20片,灯芯10根,扁豆15克,滑石6克。

用法:加少许糖,煎饮用。

五、印花蝉衣饮

组方:印花15克,蝉衣3克,清茶少许。

用法:煎水饮。

六、荷叶粥

组方:鲜荷叶2张,白米50克。

用法:荷叶切碎,煮粥食用。

据预防手足口病除“洗净手,喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,出现牙龈红肿者,可用板蓝根、黄苓、白藓片、竹叶、薄荷煎水含漱。手足红肿明显,可用黄苓、黄连、丹皮、板蓝根、白藓片、地肤子、忍冬藤、红花煎水清洗患处。

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治疗

一、银翘散:用于急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心等症状。

组方:银花9克、连翘9克、苦桔梗6克、薄荷6克、竹叶4克、生甘草5克、荆芥穗5克、淡豆豉5克、牛蒡子9克、芦根30克。

用法:水煎,分二次服。

功能:辛凉透表,清热解毒。

二、清瘟败毒饮:用于出现高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密等症状。

组方:生石膏(大剂)180~240克(中剂)60~120克(小剂)24~36克小生地(大剂)18~30克(中剂)9~15克(小剂)6~13.5克乌犀角(大剂)18~24克(中剂)9~12克(小剂)6~12克真川连(大剂)12~18克(中剂)6~12克(小剂)3~4.5克生栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘鲜竹叶甘草丹皮

用法:石膏先煎十余分钟后,再入余药同煎,犀角磨汁和服,或研末,或先煎对入,分二次服。疫证初起,恶寒发热,头痛如裂,烦躁谵妄,身热肢冷,舌刺唇焦,上呕下泄,六脉沉细而数者用大剂,沉而数者用中剂,浮大而数者用小剂。

功能:清热泻火,凉血解毒。

加减:若斑一出,加大青叶,并少佐升麻1.2~1.5克,大便不通,加生军;大渴不已,加石膏、天花粉;胸膈遏郁,加川连、枳壳、桔梗、瓜蒌霜。

三、己椒苈黄丸合参附汤加减:用于出现高热不退,频咳气急等并发症。

组方:防己 10g ,椒目 10g ,葶苈子 10g ,大黄 6g ,泽泻 10g ,桑白皮 12g ~ 15g ,茯苓皮 10g ,车前子 15g ,人参 6g 。

功能:泻肺逐水,温阳扶正。

在疾病康复期,对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里,加生地黄、芦根养阴生津,清热润咽。如果孩子口腔出现疱疹,则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选1种,涂搽口腔患处,1日3次;手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选1种,麻油调,敷于疱疹患处,1日3次。在孩子饮食方面,给予清淡、富含维生素的流质或软食,温度适宜,多饮温开水。注意保持皮肤清洁,对皮肤疱疹切勿挠抓,以防破溃感染。对已有破溃感染者,可用金黄散或青黛散麻油调后涂敷患处,以收敛燥湿,助其痊愈。