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鼻炎用药

2022-07-28
来源:求医网

鼻炎通常采用药物治疗,不同鼻炎用药治疗的机理不同,正确选用鼻炎用药,虽然不能彻底治愈鼻炎,但是可以很好地缓解鼻炎症状,并减少副作用。下面是临床上常用的治疗鼻炎用药:

一、 H1受体拮抗剂:对抗组织胺,消除过敏性鼻炎的症状。如:苯海拉明、扑尔敏、新敏乐等。是变态反应性鼻炎的首选药。注意事项:息斯敏、扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用。

二、肥大细胞稳定剂:稳定肥大细胞膜,使之不易脱颗粒,从而阻断过敏性鼻炎的发作。如:色甘酸二钠,曲尼斯特。一般在季节性变态反应性鼻炎发病前应用。注意事项:引起嗜睡。

三、减充血管剂:减轻鼻腔阻塞。如:麻黄素,盐酸羟甲唑啉,肾上腺素,呋麻合剂。此类药主要用于以鼻塞为主要症状的急、慢性鼻炎,血管运动性鼻炎和过敏性鼻炎,使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。由于鼻黏膜对药物有较强的吸收功能,如果用药量大或患者耐受性差,可出现心血管反应或中枢症状,故高血压、闭角型青光眼、冠心病、甲亢等患者和孕妇要慎用;小儿应选择低浓度的减充血管剂,如0.5%麻黄素滴鼻液。

四、溴化物:减少由组织胺引起的涕多症状。临床上不常用。

五、激素类药物:减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。如:二丙酸倍氯米松、地塞米松、伯克钠、辅舒良、雷诺考特。适用于以打喷嚏、流清涕为主要症状的常年性、季节性变态反应性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,鼻息肉和鼻窦炎患者,是治疗变态反应性鼻炎的首选药。长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微。

六、 黏膜润滑类:润滑黏膜,减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。如复方鱼肝油滴鼻液、薄荷油滴鼻液和鼻用湿化剂等。适用于萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎,但不宜长期应用。

七、 消毒剂:如链霉素滴鼻液、弱蛋白银滴鼻液。多用于一些带异味的慢性鼻炎、萎缩性鼻炎的治疗。

八、中成药:千柏鼻炎片适合鼻腔干燥、感觉腥热的阴虚鼻炎患者,持续鼻塞,嗅觉迟钝者也不妨使用;辛夷鼻炎片以通窍功能为主,特别适合于鼻塞不通的患者;鼻炎康片属于中西药结合的复方制剂,含有西药成分和中药成分,比较适合急慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎患者,但用药期间不宜驾驶车辆及高空作业等。