【读者来信】

岗厦万女士 42岁 家庭主妇

小标题：息肉像韭菜咋也割不净

本来我的家庭是很幸福美满的，老公事来有成，我每天就在家里相夫教子，其乐融融，前几年，孩子到北京去读大学，我闲来无事，就经常和姐妹们一起打打麻将，日子过得也挺逍遥。可在前年下半年因为便血去检查，说是得了内痔，已经到三期了，当时就给手术割掉了。谁知道好了一段时间，后来又复发了，换了一家医院，医生说这不是内痔，而是直肠息肉。

为治直肠息肉，我在一年时间里已经换了四家医院，可每次都会复发，最后医生告诉我这种病没有好的办法，只能长了就切除。儿子还告诉我，息肉必须要治疗，否则很容易癌变，可一次次的手术治疗，我都快烦透了，我想请问吕主任，还有什么好的方法可以治疗?

【专家解答】

小标题：腺瘤易癌变，专业检查很重要

并不是所有的息肉都会癌变，在病理上息肉可以分为肿瘤性和非肿瘤性，前者与癌的发生关系密切，又称为腺瘤，医学界公认，各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变。万女士需要进行进一步检查，确认所长的是否腺瘤。

医学界普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变;生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从病理组织学分析，管状腺瘤癌变率较低，占5%，混合型腺瘤癌变率为20%，而绒毛状腺瘤癌变率可达50%以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于有蒂息肉，目前由于微小腺瘤的发现，小腺瘤的癌变率也高达7.3%。故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时治疗。

息肉小者蒂直径在0.2厘米以下，大者在1厘米以上，单发或多发，散发或聚集而发，聚集而多发者称为息肉病。由于直肠息肉，尤其是低位息肉，常见有便血，若蒂长者还可脱出肛外，与三期内痔的症状有相似之处，在临床上，一些经验不够丰富的医生极易误诊，所以我强调肛肠疾病患者最好选择正规医院的专业科室进行检查。

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小标题：新技术让患者少受痛苦

对于息肉，我建议及早治疗，以防恶变。当然，在诊疗手段上，各医院会有所不同。而国际最新的一些诊疗技术能够让患者在治疗过程中，尽量少受痛苦，并得到更好的恢复。

息肉因为常多发，所以检查诊断显得格外重要，我院引进的韩国Dr.camscope电子肛肠成像检查系统，是目前国际公认较为优秀的肛肠成像检查系统，采用医用视频摄像技术，打破传统肛肠镜检查的弊端，医患在检查过程中可同时观察到病灶部位，并可将病灶锁定后打印成像，亦可放大观察，可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，让医患双方清晰、准确、直观地了解病情，避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据，帮助患者了解病情选择治疗方案，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。

新的治疗技术则使治疗可以达到前所未有的精确定位，直接针对病因进行治疗，解决了以前痔疮治疗患者针对性差、创伤面积大、伤口愈合慢、并发症多，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。如我院的微创消融HCPT技术，治疗过程只需20分钟，治疗后24小时内患者就能正常排便，术后疼痛小。

而我院采用的第二代超声引导痔动脉电凝闭锁系统，不需住院治疗，一般只需要10～20分钟完成治疗，并可在短时间内恢复正常活动，对各种痔疮的治愈率高达98%以上。同时，它还符合微创无痛治疗的宗旨，受到广大白领人士的追捧。

即使万女士的息肉是腺瘤，也可以在新技术的应用下，得到较好的治疗，至少在微创无痛治疗的情况下，万女士的生活能够不受太大的影响，只需要通过定期复查，就能保证病情稳定，不再向前发展。

什么是微创消融HCPT技术

传统手术过程长，伤口愈合慢，并发症多，很难避免给患者带来一定的痛苦。微创消融HCPT技术是一种治疗痔疮的新技术，精确度高，治疗过程只需20分钟，治疗后24小时内患者就能正常排便，术后疼痛小。

HCPT技术利用高频电容式电场产热原理，对仪器的振荡频率、输出功率、治疗电极的设计以及测试，计算出痔疮组织在该仪器下的电解常数和电导率，得到仪器、电极、组织三者最佳匹配。使治疗在最短时间内达到治疗部位组织坏死、干结、继而脱落，得到满意的效果。

另外，这种热的产生是靠组织内电解质和偶极子在两极内高速振荡而产生热，当带电离子耗竭至组织间液干结时，两极间的电阻值增加，电流下降，仪器自动停止工作，因此被治疗组织只能达到干结而不会出现碳化现象，更不会造成立即脱落而致大的出血现象。