在日常生活中,应该注意避免关节受寒、受风湿,冬天可以戴护膝。护膝既可以保暖,又可以加强关节的稳定性,不容易受伤。许多病人冬天不发病,夏天发病,原因是冬天都知道要保暖,炎炎夏日却贪凉,整天呆在空调房间里,不注意关节的保暖,导致疼痛发作。其次要避免关节外伤,尤其是中老年人,行走不便,容易“打软腿”。肥胖者要控制体重,体重减轻了,可以减少关节的负担。上厕所要用坐便器(抽水马桶),避免“蹲坑”。久坐后不要急于站起来,先坐着活动一下关节,活动开以后再站起来。在关节疼痛发作期,应该避免负重,保持安静,尽量不做或少做上下楼梯和下蹲动作,以免疼痛加剧,关节热敷或热水泡澡则有助于缓解疼痛。
药物治疗中最基本的用药是止痛药。轻度疼痛者,只需要用一些对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁、必理通等)即可。疼痛稍重者,可用非甾体类消炎镇痛药,如丙酸、苯乙酸类(布洛芬、奈普生、双氯芬酸等)、昔康类(美洛昔康)、昔布类(塞来昔布)、酪酸类(消炎痛、舒林酸)等,可以选用的很多,要在医生指导下使用。另一类药物,称为可以改善病变的药物,如氨基葡萄糖,临床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖(如葡立)口服制剂。临床研究显示,这类药物对骨关节炎的症状及关节结构变化的发展有治疗作用,但需长期服用。直接在关节内作药物注射也是目前常用的治疗方法,注射的药物有透明质酸钠和糖皮质激素。这些药物一定要在专科医生指导下使用特别是激素类药物,有严格的用药指征和剂量限制,不能滥用。
