新闻背景:2月18日,在广州市“两会”上,政协委员、广州市卫生局副局长曾其毅为看病难和看病贵“把脉开方”——其实在中国看病并不贵,是人们的价值观念问题。“我走遍全世界,看病最不难是中国,看病最不贵是中国。”(2月19日《南方都市报》)
莫以“富人价值观”解读“看病贵”
■ 李承志
曾其毅作为一个分管卫生工作的政府官员,即使他真的有条件走遍全世界,其“看病最不难是中国,看病最不贵是中国”的论调也极易遭遇中国大多数人的“拍砖”。因为他是站在中国“富人价值观”的立场去看待中国“穷人治病贵”的社会现象。
在中国社会里,享受不到最基本医疗保障的是穷人,正在享受奢华医疗服务的是富人。暂且不说在中国专家门诊的诊金是7元属极个别例子,即使诊金是300元,对于那部分富人阶层也并不感到贵,而对于尚处在刚刚解决温饱问题的大多数中国人来讲,一场大病就极有可能让一个家庭倾家荡产。应该看到中国正在用2%的世界卫生资源解决22%世界人口的医疗卫生问题,解决大多数人基本医疗保障是中国医改的既定取向,让大多数人承担起超越其自身承受能力的医疗费用,正在成为我们的社会问题,何来的“中国看病最不贵”论。
用在中国仍是极少数人持有的富人价值观解读中国绝大多数人认同的治病贵现象,作为政府官员的亲民理念何在?我们的政府官员考虑问题总有一个不着边际的习惯,即习惯于把中国的所有事情均拿到世界上去对比,什么事情都祈盼与国际接轨。这种远离了中国国情的思维习惯,导致了官员理念泥沙俱下,让人无所适从,国人轴心价值观念受到巨大冲击。一个国人价值观念导致中国看病贵现象的官员结论,意在让穷人的价值观屈从于富人的价值观,在不平等的社会关系中人为地制造一种平衡点,“中国看病最不贵”纯属个别官员“言论暴力”。
也许副局长看病真的“最不贵”
■ 乾 羽
广州市卫生局副局长为何能自豪地说走遍全世界,发现在中国治病最不贵呢?原因或许是,对于卫生局的副局长来说,也许看病真的不难,真的不贵。他的身份可以让他避免排队就医、送红包就诊等一系列烦恼;而他的公费医疗也可以让他感觉不到治疗费用的昂贵。所以,以他的切身感受而言,在中国看病的确最不难、最不贵。
卫生局副局长感到看病不难、看病不贵,这种脱离现实的超然感觉与普通民众的实际情况产生极度反差。其原因不是普通民众没有学会“精神胜利法”,没有摆正价值观念,而是因为现有的医疗保障不是 “低水平、高覆盖”,而是“高水平、低覆盖”——— 能够享用高水平医疗服务的并不是普通民众,能够如卫生局副局长般感受看病最不难、最不贵的只是少数。从反面看,副局长令人耳目一新的言论,反而反映出医疗公平性的缺失,而这本身也正是医疗改革所要解决的问题。
从“荒唐话语”读出政治宽容
■ 杨光志
几个月之前的“女青年推高房价”,以及现在的这句“中国看病最不贵”,这种在民众看来颇为荒唐的结论,仅凭感觉就可对之嗤之以鼻,实在不值一哂。不过,冷静分析一下这些话语出现的背景,我反而觉得欣喜——— 中国越来越能容纳各种声音了。
很多时候,不少代表委员往往只使用阅读权、赞美权、表决通过权……而现在,在参政议政时,代表委员敢于为各自所代表的利益群体争利说话了,敢于提出自己的意见建议,体现民主下的言论自由。因此,我们要理性看待出现于“两会”上的诸多言论,无论是拿出来被人们立为炮轰的靶子,还是作为启迪民智的催化剂,毕竟,我们容许了各种话语的出现,这就是进步。
政协委员里面本来就有不少老板经理行业负责人,他们当然要为自己所代表的阶层说话,比如任志强(北京市政协委员)曾抛出“我只替富人建房”;身为卫生局副局长的曾其毅从医院的角度,与国外看病的绝对价位横向比较,说出“最不贵”之语,应该可以理解。只要我们明确诸如“中国看病最不贵”这种结论只是一家之言,公众可以以讨论商榷的态度代替怒骂,这无疑更有建设性意义。总之,在“两会”上,我们更多应持这样的态度——— “我反对你的意见,但我誓死捍卫你说话的权利”。
“看病最不贵”并非全是混账话
■ 毕诗成
哪里是“把脉开方”?分明是往国人治病的小药瓶里勾兑毒药敌敌畏嘛!
大局长高论一出,挨骂是没跑了,并且多半会是“人神共愤,人见人骂”那种。但仔细想想,不对呀!曾副局长久居官场,会利令智昏到如此引火烧身,“自绝于人民”吗?咋就愣敢说这种“虽千万人吾亦往矣”的混账话?
仔细咂巴咂巴,将多家媒体的报道拿过来比对,恍然大悟——— 这“鬼话”是有背景、语境的呀!媒体放大的是最火爆、最刺激、最找骂的“局部”,在那句“看病最不贵是中国”的后面,紧跟着一句更重要的“老百姓老要自己掏钱(看病)所以觉得贵”,被选择性弱化了——— 他想说的是,中国看病的绝对价格不贵,但因为没有健全的医保体制,老百姓看病都要自己掏钱,当然就贵了。
不是没有道理呀!尤其是他呼吁:在加拿大、美国等国家,医疗体制是互助共济式的,国家补贴多,市民都会买保险,雇主也会帮雇员买医疗保险;但在中国全靠老百姓自己承担,所以我国应该建立良好的共济互助体制、良好的医保机制——— 任何国家的医疗事业,都需要有正常的收支资金来支撑运营,某种角度上讲,“很多人出不起不等于看病贵”,而在于社会分担医疗支出的机制是畸形的,批评得不对吗?窃以为,不仅有道理,甚至还触及了当下医疗机制一些带有根本性的问题。
正确的废话谁都会说,比起光会迎合公众,跟着大伙说“老百姓看病真辛苦呀真辛苦”,却从来不利用自己的身份资源从运行机制上作思考的官员,曾副局长的话虽然刺耳,却更有助于我们认清当下医疗体制上的问题。
当然,曾副局长也有“笨”的地方——— 语文没学好,不懂得说服人的智慧,把好话愣是说得漏洞百出。上升到价值观高度教训人,这年头谁肯低头承认“价值观有问题”呀?拿“修人”跟“修车”相比,显得有些冷酷而不着调;更重要的是,他的立论也有不当——— 中国看病贵不是贵在“门诊费”,而是贵在以药养医,贵在器械费,贵在随便做个手术也要找关系、塞红包上——— 根本不能体认底层群众日常看病就医的现实苦难,全国人民不骂他骂谁?
话说回来了,副局长笨归笨,却远没有到该被“诛心”的地步——— 人民也大可不必“绝”他。如果我们只是偏听偏信地板砖与口水齐飞,揪住一段半截小辫子就把这么一个敢说点“新话”的人骂得一无是处,如同阶级敌人一般打翻在地,踏上千万只脚,令其喘息不得,热闹是够热闹的,但除了制造了一次舆论泡沫之外,对老百姓又能有什么意义呢?
即便局长高论有“混账”的地方,但在“中国式医改”仍处于反思阶段的时候,从“看病不贵”的“混账话”中反思老百姓普遍感觉“看病贵”的窘境根源,并从运行机制上、社会价值观上、医保体系健全上,提出更多有前瞻性的分析,这可比破口骂人重要多了。光图嘴巴痛快,谁不会?问题在于,嘴巴痛快之后,真的有助于身体痛快吗?
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网民:如果我看病财政买单,当然再多也不贵。
网民:看病不贵也许是对的,可药比黄金还贵!
网民:总理都说看病贵!忘记了国情不要紧,不要忘记你是谁。
网民:我是来看这家伙被骂成啥样的。
网民:应该这样理解:看病不贵,治病贵!
网民:热烈庆祝看病贵问题圆满解决。
网民:这才是传说中的很傻很天真啊!
网民:如果不是刻意失明,就是故意失德。
网民:这种话也说得出来,I服了YOU。
网民:没有调查就没有发言权,问问老百姓吧!
网民:看病不贵——— 这是最大的官话!
网民:这是我见过唯一说实话的官员,谢谢!
网民:没事找抽型。
网民:当官不为老百姓做主,不如回家卖红薯。
网民:站着说话不腰疼!
