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肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少。
现代概念认为，高括约肌张力诱发肛管后中线供血不良是原发性肛裂的病因。肛裂的本质是缺血性溃疡，其科学根据概括如下：
一解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。
二外伤学说：干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。
三感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。
四内括约肌痉挛学说：由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。
五肛门狭小学说：肛管皮肤在发育中迟缓，生成肛管狭小，易损伤成肛裂。
六继发因素：静脉曲张外痔、肛乳头肥大等，其病灶边缘往往可见有肛裂，可能的原因是排便时粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织，从而在病灶的侧缘形成肛裂。
肛裂的典型症状是疼痛、便血、便秘。
1 疼痛：肛裂的疼痛为典型的周期性疼痛，排便时肛管扩张，刺激溃疡面，引发灼痛或刀割样疼痛，持续数分钟即减轻，称为疼痛间歇期，排便后又因括约肌持续性痉挛而出现剧烈疼痛，可持续几个小时，直到括约肌疲劳松弛后，疼痛逐渐缓解，此为肛裂疼痛周期。病情严重时，疼痛剧烈，坐卧不安，并可向骨盆及下肢放射。
2 便血：大便时出血，量不多，鲜红色，或便纸染血，或附着于粪便表面，或有时滴血。
3 便秘：肛裂病人多数有习惯性便秘，因其恐惧大便时疼痛，不愿大便，故导致便秘加重，形成恶性循环。
