患上功能性胃十二指肠病非常令人苦恼。上腹痛、饱胀、嗳气、反流、恶心和呕吐等症状反反复复,时好时坏。服药效果不明显,一旦停药,旧病复发。有的则症状持续,能经久不愈,成了“药罐子”。
功能性胃十二指肠病不是因为我们胃和十二指肠哪个地方坏了或长了什么瘤子。它与患者精神负担过大、工作压力过重、生活规律被干扰、饮食习惯不好、胡乱吃药等因素密切相关。那么,我们在日常生活要注意哪些问题呢?
第一,要注意规则饮食。我们经常看到有些年轻人熬夜晚起,不进早餐。导致胃和十二指肠运动功能紊乱。对于这样的功能性胃十二指肠病患者,不解决规则饮食问题,再多吃药也不管用。另外,不要在晚上睡觉以前吃东西,这会引起腹胀、恶心,甚至胃内食物反流进入气管,引发肺炎。
第二,有的患者食欲差,有的则并不差,但吃下去后就出现上腹隐痛、腹胀难受。所以,有些不易消化的食物,如过硬、过生、过分辛辣或含纤维较多的食物包括蔬菜或水果,症状明显时应当有所限制。脂肪较多的食物特别是肉类,更要注意限制。
第三,要注意食物的质。食物进入胃,要经过胃的活动,反复研磨,与胃液中酸和酶混和,消化成食糜,才可以从幽门一点一点地排入十二指肠。饭与粥相比,粥要比饭更容易通过食管和胃。长纤维的食物如果用刀切得很细,就解决了胃难以消化的问题。
第四,要注意进食的量和速度。这对于功能性胃十二指肠病的患者,进餐起来飞快如风,实在危害不浅。我们的胃本来很安静,大量食物一下子从贲门倒进,胃腔内马上堆积如山。所以,我们要求这些患者改掉这个习惯,延长进食时间,减少一次进食的体积,以腹部无不适的感觉来决定进食的量。
第五,要注意适当活动、动静结合。餐后的胃肠道正忙着消化、吸收和运动,血流增加,而大脑的血供相对减少,使人感觉困乏疲倦,昏昏欲睡。其实,这时倒是应该稍作活动。最好是散步几分钟,这样有利于胃的排空。当然,就是休息,也要注意睡眠的体位和姿势。胃的出口在右侧,我们应当卧床时多采取右侧卧位,这样有利于胃内食糜向十二指肠输出。
说到活动,能否注意做到动静结合对于治疗功能性胃十二指肠病和防止复发至关重要。胃肠道运动的情况与人的整体活动密切相关。长期卧床的患者多为出现严重便秘,道理就在于此。
最后要说的是,功能性胃十二指肠病的患者,别忘了定时去医院看看医生。正规地进行胃镜和B超等复查,可以帮助我们确定诊断,防止遗漏意外情况。(作者为新华医院消化科主任、主任医师)
