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中耳炎的病因及诊断依据

2022-08-10
来源:求医网
1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3.游泳时水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔感染诱发中耳炎。
4.婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.长时间用耳机听大分贝的音乐也容易引起慢性中耳炎。

诊断依据
1.微生物检查:若发现有脓液或其他分泌物应送实验室检查,确定感染微生物的种类。
2.X线
(1)单纯型:乳突X线摄片常为硬化型,而无骨质缺损破坏。
(2)骨疡型:乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。
(3)胆脂瘤型:乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区,边缘多浓密、整齐。